воскресенье, 13 октября 2013 г.

Женские гормоны

Женские гормоны

ГОРМОНЫ: КТО ЗА ЧТО ОТВЕЧАЕТ?


От того, как ладят между собой разные гормоны, во многом зависит наша способность к рождению детей. Как правильно разбираться в результатах гормональных анализов?

АЗБУКА ПАЦИЕНТА

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон
ЛГ - лютеинизирующий гормон
ТТГ - тиреотропный гормон
ПРЛ - пролактин
Т3 - трийодтиронин
Т4 - тироксин

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

Тиреотропный гормон управляет деятельностью щитовидной железы, «заставляет» ее вырабатывать гормоны тироксин и трийодтиронин.
Тироксин регулирует обмен веществ, энергии, кислорода, а также температуру тела, процессы синтеза и распада белков, жиров и углеводов, участвует в процессах роста, развития и размножения.
Трийодтиронин Образуется из тироксина, регулирует обмен веществ, процессы роста, развития и образования энергии в организме.

ГИПОФИЗ ( МОЗГ )

Пролактин необходим для созревания молочной железы, стимулирует образование и выделение грудного молока, подавляет секрецию половых гормонов.
Лютеинизирующий гормон способствует выработке женского полового гормона прогестерона. Вместе с ним поддерживает овуляцию и вторую фазу менструального цикла.
Фолликулостимулирующий гормон регулирует работу яичников: стимулирует рост и созревание яйцеклеток, способствует синтезу эстрогенов.

ЯИЧНИКИ

Эстрадиолсамый активный женский половой гормон эстроген.
  • улучшает состояние кожи и волос
  • стимулирует память
  • укрепляет костную ткань
  • защищает от атеросклероза
  • повышает настроение
Прогестерон способствует сохранению регулярного менструального цикла и поддержанию беременности в первом триместре.

ПРОЛАКТИН

Нормальная концентрация в сыворотке крови: У менструирующих женщин - 130-540 мкЕд/мл. У женщин в менопаузе - 107-290 мкЕд/мл.
Возможные причины повышения уровня гормона:
  • сон
  • физическая нагрузка
  • интимная близость
  • беременность
  • синдром галактореи-аменореи - выделение грудного молока при исчезновении менструаций
  • инфекционные заболевания: менингит, энцефалит, саркоидоз, туберкулез
  • опухоли гипофиза
  • травмы и облучение гипоталамуса, нейрохирургические операции
  • снижение функции щитовидной железы
  • врожденная дисфункция коры надпочечников
  • почечная и печеночная недостаточность
  • прием противозачаточных средств
  • прием некоторых фармпрепаратов для лечения язвы желудка и снижения артериального давления, противорвотных и антиаритмических средств, антидепрессантов.
Возможные причины понижения уровня гормона:
  • недостаточность функции гипофиза.

ФОЛЛИКУЛОСТИМУЛИРУЮЩИЙ ГОРМОН

Нормальная концентрация в сыворотке крови: Норма меняется в зависимости от периода менструального цикла:
  • В фолликулярную фазу - 3-11мЕд/мл.
  • В середине цикла - 10-45 мЕд/мл.
  • В лютеиновую фазу - 1,5-7 мЕд/мл.
Возможные причины повышения уровня гормона:
  • недостаточность функции половых желез генетического или аутоиммунного характера вследствие хирургического или лучевого лечения
  • хронический алкоголизм
  • орхит
  • опухоли гипофиза, производящие фолликулостимулирующий гормон
  • период менопаузы.
Возможные причины понижения уровня гормона:
  • недостаточность функции гипофиза или гипоталамуса
  • беременность.

ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН

Нормальная концентрация в сыворотке крови:
  • В фолликулярную фазу цикла - 2-14 мЕд/мл.
  • В середине цикла - 24-150 мЕд/мл.
  • В лютеиновую фазу - 2-17 мЕд/мл.
Возможные причины повышения уровня гормона:
  • недостаточность функции половых желез
  • синдром поликистозных яичников
  • опухоли гипофиза
  • сильная эмоциональная нагрузка.
Возможные причины понижения уровня гормона:
  • <снижение функции гипофиза или гипоталамуса/li>
  • нервная анорексия.

ЭСТРАДИОЛ

Нормальная концентрация в сыворотке крови:
  • В фолликулярную фазу - 110-330 пмоль/л.
  • В середине цикла - 477-1174 пмоль/л.
  • В лютеиновую фазу - 257-734 пмоль/л.
Возможные причины повышения уровня гормона:
  • опухоли яичников или надпочечников, провоцирующие эстрадиол
  • цирроз печени
  • тиреотоксикоз
  • прием оральных контрацептивов
  • беременность.
Возможные причины понижения уровня гормона:
  • недостаточность функции яичников, бесплодие
  • прием некоторых контрацептивных препаратов.

ПРОГЕСТЕРОН

Нормальная концентрация в сыворотке крови: Для каждой фазы цикла и недели беременности существуют отдельные показатели нормы. Так, признаком овуляции и образования желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.
Возможные причины повышения уровня гормона:
  • врожденная дисфункция коры надпочечников
  • опухоли яичников
  • киста «желтого тела»
  • сахарный диабет
  • у беременных женщин уровень прогестерона повышен при почечной недостаточности и резус-сенсибилизации.
Возможные причины понижения уровня гормона:
  • отсутствие овуляции, недостаточность «желтого тела» и, как следствие, бесплодие
  • угрожающий выкидыш на ранних сроках беременности.

ТИРОКСИН

Нормальная концентрация в сыворотке крови:
  • Уровень общего тироксина - 64-150 нмоль/л, или 5-10 мкг/100 мл.
  • Содержание свободного тироксина - 10-26 пмоль/л, или 0,8-2,1 нг/100 мл.
Возможные причины повышения уровня гормона:
  • гипертиреоз и тиреотоксикоз - заболевания, связанные с избыточной функцией щитовидной железы
  • ожирение
  • беременность
  • избыточный прием лекарств, содержащих тироксин, которые назначают для лечения зоба
  • аденома щитовидной железы.
Возможные причины понижения уровня гормона:
  • гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы
  • недостаточность функции гипофиза
  • уровень свободного тироксина в норме может снижаться в последнем триместре.

ТРИЙОДТИРОНИН

Нормальная концентрация в сыворотке крови:
  • Концентрация общего трийодтиронина - 1,2-2,8 нмоль/л, или 65-190 нг/100 мл.
  • Содержание свободного трийодтиронина - 3,4-8,0 пмоль/л, или 0,25-0,52 нг/100 мл, в среднем 0,4 нг/100 мл.
Возможные причины повышения уровня гормона:
  • избыточная функция щитовидной железы
  • тиреотоксикоз.
Возможные причины понижения уровня гормона:
  • снижение функции щитовидной железы, как вариант нормы - в третьем триместре беременности.

ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН

Нормальная концентрация в сыворотке крови:
  • 1-4 мЕд/мл.
Возможные причины повышения уровня гормона:
  • первичный гипотиреоз - состояние, отражающее недостаточность функции щитовидной железы
  • опухоли гипофиза, вырабатывающие много тиреотропного гормона.
Возможные причины понижения уровня гормона:
  • тиреотоксикоз
  • снижение функции гипофиза
  • лечение препаратами гормонов щитовидной железы.

ВНИМАНИЕ

Многие гормоны имеют суточный ритм секреции, и их выделение связано с приемом пищи. Поэтому очень важно сдавать анализы в утренние часы, натощак, после ночного голодания - оптимально с 8 до 9 часов утра. Уровень гормонов, регулирующих половую функцию, зависит от фаз менструального цикла. Так, если не было специальных указаний врача, анализ крови на эстрадиол, ЛГ, ФСГ, прогестерон и пролактин следует сдавать на 5-7-й день от начала месячных.
Накануне и в день сдачи крови необходимо избегать интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок. Не стоит сдавать кровь при повышении температуры, на фоне инфекционных заболеваний. Желательно отменить все медикаменты за 7 - 10 дней до взятия анализа на гормоны. Если это невозможно, обязательно предупредите врача о принимаемых лекарствах и сопутствующих болезнях, поскольку многие недуги способны влиять на результаты лабораторных исследований.